L’anatomie féminine d’un sein est incroyablement complexe. Rempli de dépôts graisseux, de nerfs sensibles, de tissus conjonctifs et de tissus glandulaires produisant le lait, il est très dense et serré au même endroit.
Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, toute intervention chirurgicale antérieure sur les seins peut avoir un impact direct sur la quantité de lait que vous pouvez produire, sur la quantité qui peut être stockée dans vos seins et sur la facilité avec laquelle le lait s’écoule dans les canaux galactophores avant de sortir par le mamelon.
Quel effet de l’opération ?
Une augmentation mammaire consiste à modifier l’apparence de vos seins à l’aide d’implants ou de transferts de graisse. Souvent, un lifting des seins peut être pratiqué en conjonction avec des implants pour mieux positionner certaines parties de vos seins ou les soulever plus haut sur votre poitrine.
Les facteurs influents
L’emplacement, le type et la taille de l’implant sont autant de facteurs qui peuvent influer sur la production de lait, mais nous savons que la chirurgie d’augmentation mammaire elle-même peut provoquer des lésions vasculaires et nerveuses, ce qui peut également affecter la production de lait.
Toutes les chirurgies mammaires sont pratiquées de manière à essayer de réduire l’effet qu’elles peuvent avoir sur la lactation. Mais pour ce qui est de l’augmentation mammaire en particulier, il est important de noter qu’il n’est pas possible d’augmenter la quantité de tissu glandulaire responsable de la production de lait – au contraire, vous risquez de perdre une partie de ce tissu dans le cadre du processus ou de devoir compter sur le tissu que vous avez toujours eu.
Si vous avez des seins plus tubulaires ou très espacés, cela peut être le signe que vous êtes née avec moins de tissu glandulaire qui produit le lait. Une augmentation mammaire modifie l’apparence de vos seins, mais n’augmente pas la quantité de tissu qui s’y trouvait au départ.
Vous pouvez allaiter après une augmentation mammaire, et l’allaitement avec des implants est sans danger. Mais n’oubliez pas que plus vous commencez à allaiter loin de l’intervention chirurgicale, plus vous avez de chances que votre production de lait soit suffisante.
En outre, un bébé peut parfois avoir plus de difficultés à prendre le sein lorsqu’il est très gros. Il peut donc être utile d’obtenir le soutien d’un spécialiste en médecine de l’allaitement ou d’une consultante en lactation avant l’accouchement.
L’allaitement après une réduction mammaire
La réduction mammaire est différente de l’augmentation, car l’objectif principal est de diminuer la taille de vos seins en enlevant de la graisse, de la peau et d’autres tissus. Vous pouvez allaiter après une réduction mammaire, mais l’intervention comporte un risque plus élevé d’affecter votre capacité à produire du lait maternel en raison de l’ablation de tissus importants.
La production de lait est moins affectée si le mamelon et l’aréole restent attachés au sein pendant l’opération. En moyenne, il y a environ neuf canaux lactifères par mamelon, et la section d’un seul canal peut avoir des effets à long terme sur l’expression du lait.
Le tissu peut être présent et le lait peut être produit, mais le passage des sacs qui produisent le lait vers le mamelon peut parfois être coupé. Si le lait est produit mais qu’il a du mal à sortir, cela peut malheureusement provoquer un engorgement et un gonflement jusqu’à ce que le corps reconnaisse que le lait ne va nulle part.
Le processus par lequel votre corps se débarrasse de ce lait inutilisé peut prendre quelques semaines, c’est pourquoi le chirurgien recommande souvent d’utiliser de :
- L’ibuprofène (un médicament qui peut être pris sans danger pendant l’allaitement)
- Des compresses froides pour aider à réduire l’inflammation.
Par ailleurs, si vous avez subi une réduction mammaire et que vous avez du mal à produire suffisamment de lait pendant les tétées, vous pouvez compléter les tétées avec du lait maternel provenant d’une donneuse ou utiliser du lait maternisé à la place. En fait, il existe de nombreuses façons de permettre à votre bébé de continuer à recevoir du lait maternel, et toute quantité de lait maternel est bénéfique.
On vous recommande de prendre contact avec un spécialiste de la médecine de l’allaitement pendant la grossesse pour vous aider à maximiser votre production de lait avant l’accouchement et pour obtenir le soutien dont vous avez besoin.
Que pouvez-vous faire pour augmenter la production de lait ?
La clé d’une bonne production de lait est de faire sortir autant de lait que possible de vos seins pendant les deux ou trois semaines qui suivent l’accouchement.
C’est une question d’offre et de demande. Si vous stimulez et videz fréquemment vos seins au début, nous allons recruter toutes les cellules qui sont là pour produire du lait.
Au début, cela signifie que vous devez mettre votre bébé au sein toutes les deux ou trois heures chaque jour. Exprimer votre lait à la main après les tétées peut également contribuer à augmenter votre production de lait à long terme.
Il est très important que vous vous prépariez dès le début à réussir. Une chose importante à garder à l’esprit est que l’allaitement n’a pas besoin d’être tout ou rien, non plus. Nous pouvons toujours aider les parents qui allaitent à atteindre leurs objectifs en matière d’allaitement en maximisant leur lait maternel ou en vivant cette expérience au sein.
L’expérience de l’allaitement est différente pour chacun. En général, il faut essayer de maximiser la quantité de lait maternel que l’on peut donner au biberon ou directement au sein, puis compter sur un complément de lait maternel.
Les parents qui allaitent peuvent également apprécier le fait que leur bébé soit en contact direct avec eux, même s’il ne tire pas l’essentiel de son alimentation de la tétée, car cela présente un certain nombre d’autres avantages.
Ce qu’il faut savoir sur les compléments alimentaires
Vous pouvez donner à votre bébé du lait exprimé ou du lait maternisé, si nécessaire. Les systèmes d’allaitement complémentaire utilisent l’alimentation par sonde pour compléter le lait maternel. Le système est constitué d’un récipient contenant le liquide de complément. Un tube va du récipient au mamelon du sein, ce qui permet à votre bébé de téter votre mamelon et le tube en même temps.
Quelle que soit la manière dont vous choisissez de compléter votre approvisionnement en lait maternel, il est toujours bon de rencontrer votre pédiatre ou un spécialiste de la médecine de l’allaitement pour parler des interventions chirurgicales que vous avez subies, des complications ou des difficultés auxquelles vous êtes confrontée et des méthodes alternatives à l’allaitement qui vous intéressent. Cela peut conduire à des solutions encore meilleures en cours de route – et peut même mettre en évidence d’autres problèmes ou conditions qui affectent votre production de lait.
